contadores publicos Saltar al contenido

Dlaczego u kobiet z depresją maniakalną istnieje ryzyko choroby poporodowej?

Dlaczego u kobiet z depresją maniakalną istnieje ryzyko choroby poporodowej?

Eksperci szacują, że 25–75% wszystkich nowych matek doświadcza „dziecięcego bluesa”, krótkiego okresu łagodnej depresji po urodzeniu dziecka. W dziesięciu procentach rozwija się depresja poporodowa, poważniejsza choroba, która może obejmować wahania nastroju, niekontrolowany płacz, zmęczenie lub wyczerpanie, poczucie winy, nieadekwatność lub bezwartościowość, brak zainteresowania dzieckiem i inne typowe objawy depresji. U jednej lub dwóch na tysiąc kobiet rozwija się psychoza poporodowa, bardzo poważna choroba, która wymaga szybkiej interwencji, zwykle obejmującej hospitalizację.

Jeden lub dwa na tysiąc może nie brzmieć jak wiele, dopóki nie dowiesz się, że w Stanach Zjednoczonych w 2004 r. Było nieco ponad 4,1 miliona narodzin. Odpowiada to 4 100 do 8 200 kobietom cierpiącym na psychozę poporodową każdego roku. Biorąc pod uwagę liczbę samobójstw i dzieciobójstwa związaną z psychozą poporodową, w samych Stanach Zjednoczonych istnieje ryzyko, że ponad 300 niemowląt i ponad 400 matek ginie rocznie z powodu popełnienia samobójstwa z powodu tej choroby.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Chociaż konieczne są dalsze badania w celu ustalenia przyczyn choroby poporodowej, dowody sugerują, że znaczący udział ma nagły spadek poziomu estrogenu, który występuje natychmiast po urodzeniu dziecka, a także zaburzenia snu występujące przed i po narodziny są nieuniknione. Wielu badaczy stwierdza, że ​​psychoza poporodowa jest silnie związana ze spektrum dwubiegunowym. W rzeczywistości jest to teoria, że ​​nowe matki, które mają epizody psychotyczne i dramatyczne wahania nastroju, faktycznie doświadczają swoich pierwszych epizodów dwubiegunowych, z chorobą maniakalno-depresyjną wcześniej „w spoczynku” i wywołaną porodem. W rzeczywistości 25% kobiet z chorobą afektywną dwubiegunową rozpoczęło epizod poporodowy (Sharma i Mazmanian).

Jednym z największych czynników ryzyka psychozy poporodowej jest uprzednio zdiagnozowane zaburzenie afektywne dwubiegunowe lub schizofrenia, a także wywiad rodzinny dotyczący jednego z tych zaburzeń. Kobiety, które miały już depresję poporodową lub psychozę, mają 20–50% szans na jej ponowne pojawienie się podczas przyszłych porodów.

Objawy psychozy poporodowej

Objawy psychozy poporodowej są takie same, jak w przypadku dwubiegunowego epizodu psychotycznego I, ale mają pewne specjalne „zwroty”, które są szczególnie związane z macierzyństwem. Obejmują one między innymi:

  • Omamy
  • Złudzenia
  • Okresy majaczenia lub manii
  • Myśli o wyrządzeniu krzywdy dziecku lub sobie
  • Irracjonalne poczucie winy
  • Nie chce jeść
  • Wkładanie myśli Pomysł, że inne istoty lub moce (Bóg, kosmici, CIA itp.) Mogą umieścić myśli lub pomysły w twojej głowie
  • Bezsenność Chociaż badania zaczynają wykazywać, że bezsenność może być raczej przyczyną niż skutkiem
  • Niechęć do mówienia komukolwiek o objawach

Jeśli masz już chorobę afektywną dwubiegunową

Ty i twoi bliscy powinniście mieć świadomość, że istnieje ponadprzeciętne ryzyko depresji poporodowej lub psychozy. Szybkie leczenie jest niezbędne do kontrolowania psychozy poporodowej. Pod żadnym pozorem nie należy spędzać większości czasu sam na sam z dzieckiem, ponieważ może to prowadzić do poważnych zaburzeń snu, które mogą pogorszyć złą sytuację. Bądź w kontakcie ze swoim psychiatrą lub terapeutą przez pierwsze sześć tygodni po urodzeniu dziecka. Uzgodnij z góry, że twój mąż lub partner, krewni, przyjaciele, a nawet pracownicy socjalni pomogą ci zaopiekować się dzieckiem i zapewnią ci resztę, której potrzebujesz. Jeśli musisz wybierać między karmieniem piersią a przyjmowaniem leków, wybierz lek. Im wcześniej zostaniesz poddany leczeniu chorób poporodowych, tym szybciej będziesz w stanie kontrolować.