Swędzenie skóry w czasie ciąży, zwłaszcza na brzuchu, jest często spowodowane rozciąganiem skóry i coraz większą utratą wilgoci. Jednak, jak się dowiedziałam – z katastrofalnymi konsekwencjami – w rzadkich przypadkach może to być objaw poważnego powikłania ciąży wysokiego ryzyka. Moje zdrowie nigdy nie było dla mnie problemem; jednak zmieniło się to drastycznie pod koniec mojej pierwszej ciąży. W 32 tygodniu ciąży miałam swędzące dłonie i stopy i zaczęłam zauważać swędzenie rozprzestrzeniające się po tygodniu na moje ramiona. W końcu stało się swędzeniem całego ciała. Przyniosłam to jednemu z moich położników na mojej 34-tygodniowej wizycie, który zasugerował krem z hydrokortyzonem. Kiedy krem nie zadziałał, rozmawiałem z drugim OB na mojej 35-tygodniowej wizycie. Tego samego dnia zleciła badanie krwi na obecność kwasów żółciowych i czynności wątroby. Jak większość lekarzy, próbowała uspokoić mnie, wyjaśniając, że podejrzewa cholestazę w ciąży. Nigdy nie słyszałem o tym stanie ciąży, podobnie jak moi przyjaciele i rodzina. Po kolejnym tygodniu intensywnego nocnego swędzenia poszłam na kolejną zaplanowaną wizytę z mężem w 36. tygodniu i ostatecznie zdiagnozowano u mnie wewnątrzwątrobową cholestazę ciąży (ICP), gdy zmiany hormonalne lub cukrzyca ciążowa powodują normalny odpływ żółci wątroby i pęcherzyka żółciowego, aby spowolnić, co prowadzi do nagromadzenia się kwasów żółciowych do przedostania się do krwiobiegu. Z kolei podwyższone kwasy żółciowe stanowią zagrożenie dla nienarodzonego dziecka, w tym cierpienie płodu, nieprawidłowy rytm serca, przebarwienia smółką, problemy z oddychaniem, poród przedwczesny i poród martwy. Matka ryzykowała krwotokiem. Tego dnia pobrano mi dodatkowe badanie krwi i wykonano test bezstresowy (NST). Zadaliśmy lekarzowi kilka pytań i poczuliśmy się pewniej po tym, jak opowiedziała nam o innych pacjentach, którymi opiekowała się w ramach ICP. Plan zakładał NST dwa razy w tygodniu i zaplanowaną wczesną indukcję do 38 tygodnia. Byłam zdezorientowana i przestraszona, to była moja pierwsza ciąża. Przeczytałam więcej o cholestazie ciąży w Internecie i wydrukowałam kilka informacji do omówienia z mężem, ponieważ statystyki dotyczące przeczytanego artykułu wskazują na niewielki procent utraty dziecka z powodu ICP. Dzień po moim reaktywnym NST – zaledwie dwa dni od indukcji – straciliśmy syna Jordena. Moje wstępne badania w Internecie na temat tej rzadkiej choroby i wcześniejsze doświadczenia mojego lekarza z ICP doprowadziły mnie do przekonania, że monitorowanie i wczesna poród oznaczałyby moją syn byłby bezpieczny. Wkrótce poznałam prawdę, z którą boryka się wiele swędzących mam: wielu pracowników służby zdrowia może nie być na bieżąco z właściwym leczeniem i zarządzaniem ICP – w tym moim własnym, ponieważ właściwe postępowanie zwykle obejmuje przyjmowanie leku (kwas ursodeoksycholowy) cotygodniowe badanie krwi, monitorowanie i wczesny poród (od 37 do 38 tygodnia lub wcześniej). Podczas kolejnych ciąż ponownie doświadczyłem ICP – częstość nawrotów jest równie wysoka w ciężkich przypadkach, jak moja. Ale tym razem spotkałam lekarza, który specjalizował się w ciążach wysokiego ryzyka. Wcześniej zdiagnozowano u mnie drugiego i trzeciego syna i przepisano mi kwas ursodeoksycholowy, aby pomóc mi kontrolować poziom kwasu żółciowego i sprawić, że swędzenie będzie dla mnie bardziej znośne. Co dwa tygodnie testował także kwas żółciowy i czynność wątroby oraz monitorował moje profile biofizyczne. Moi synowie zostali indukowani w 36. tygodniu i urodzili się zdrowi; mają teraz 8 i 10 lat. POWIĄZANE: Pytania, które należy zadać swojemu położnikowi podczas ciąży Wydarzenia zmieniające życie, które doprowadziły do utraty mojego syna Jordena, zainspirowały mnie do powstrzymania tego przed innymi kobietami. Założyłam ICP Care, fundację non-profit, której misją jest łączenie, wspieranie, edukowanie i wzmacnianie pozycji osób dotkniętych cholestazą ciąży. W ICP Care jesteśmy zespołem oddanych wolontariuszy dotkniętych cholestazą ciążową. Nasza witryna internetowa, www.icpcare.org, jest źródłem informacji dla matek z tą chorobą, które poszukują informacji medycznych opartych na badaniach naukowych. Grupa ICP Care na Facebooku ma członków z całych Stanów Zjednoczonych i całego świata poszukujących wsparcia lub wskazówek. Świadomość tego schorzenia jest niezbędna dla ogółu społeczeństwa i pracowników służby zdrowia, a doświadczenie we wspieraniu innych mam z ICP proaktywne w ochronie zdrowia i życia ich nienarodzonych dzieci, aby były bardzo satysfakcjonujące. Jeśli cierpisz na tę chorobę, nie wahaj się z nami skontaktować.Aby uzyskać więcej informacji na temat cholestazy, kliknij tutaj. Czy wystąpiły u Ciebie opryszczki podczas ciąży? Donna Benavides jest matką trojga dzieci i założycielką ICP Care. 3 rzeczy do przeczytania dalej:
