
Straszna mama i grinvalds / Getty
Ciąża to sezon łazienkowy. Żeby nie poczłapać zbyt daleko od toalety, mogę się zmoczyć. Wiedziałam, że ciężarne macice obciążają pęcherz, ale myślałam, że mój pęcherz wróci do normy po ciąży, tak jak powinien mój brzuch (ha!). Wiernie robiłam swoje Kegels w Pilates i ukończyłam ubrania ciążowe. Ale nawet gdy moje ciało (w większości) znalazło swój kształt sprzed ciąży, mój pęcherz myślał, że nadal jestem w ciąży.
Mój pęcherz pogarszał się rok po roku po ciąży. Przez całą swoją aktywność wierzyłem, że jestem zdrowy. Nawet z małymi niemowlętami utrzymywałem regularny harmonogram siłowni. Jestem czystym zjadaczem. Ćwiczę jogę. Ale nie byłem zdrowy, bo cały czas musiałem siusiać. Wszystko. Plik. Czas.
Traciłam cenny sen, ponieważ mój pęcherz budził mnie co najmniej dwa razy w nocy. Zrezygnowałem z arbuza. Przestałem napoje gazowane. Ograniczyłem kawę. Pewnego dnia straciłem cały pęcherz na rowerze w Chicago, więc wyrzuciłem zabrudzone bawełniane majtki do kosza i pozwoliłem mojej szybkoschnącej skórze wyschnąć na powietrzu, gdy pedałowałem i sikałem ponownie, i znowu, i jeszcze raz. I znowu. To był dzień, w którym zacząłem niezdrową praktykę ograniczania wody (co i tak naprawdę nie pomogło).
Istnieje wiele powodów, dla których kobiety nie mają badania miednicy. Mój był taki, że nie chciałem sikać na lekarza. Nasze dzieci chodziły razem do przedszkola, nasi synowie grają razem w piłkę nożną, jej mąż jest trenerem. Czasami chodzi na moje zajęcia jogi. Nie byłam pewna, czy kiedykolwiek będę w stanie spojrzeć lekarzowi w twarz, jeśli sikam na nią, ponieważ jej uwaga była w mojej pochwie. Wyszkoliłam się, by nie sikać podczas stosunku, ale nie byłam przeszkolona, aby zapobiegać wyciekom lub pryskaniu, gdy przezroczysty plastikowy wziernik rozszerzył się, aby oświetlić moją szyjkę macicy małym światłem. Jak byłem wystarczająco silny, aby wykonywać olimpijskie podniesienia i stanąć na rękach, ale nie „wystarczająco silny”, aby wykonać efektywny Kegel podczas badania miednicy?

Kegels osuszył mnie martwym ciągiem i stosunkiem, ale nie podczas jazdy na rowerze lub wkładania tamponu. Trudna prawda jest taka, że podczas gdy Kegels powstrzymywał wyciek moczu, ograniczali również moją zdolność do odczuwania przyjemności seksualnej – ściskałem zbyt agresywnie. To, co zaczęło się jako zabawna noc w worku, często kończyło się moimi łzami i zmieszaniem, ponieważ nie mogłam osiągnąć orgazmu z moim tak bardzo chętnym do zrobienia czegokolwiek mężowi. Powinienem na niego sikać czy mieć orgazm? Ughh. Nie mogłem po prostu odpuścić. Nie dbał o to, żeby się nasikać, ale ja zależało mi na tym, żeby na niego sikać. Dbałem też o materac i podłogę, a ręczników zabrakło, gdybym je zgubił jak na rowerze w Chicago.
Umówiłam się na wizytę u innego lekarza i spotkałam się z pielęgniarką na wypadek, gdybym sikała podczas badania miednicy (nie muszę jej widywać na boisku). Poprosiłem o skierowanie do specjalisty rehabilitacji dna miednicy i przejechałem 40 mil w jedną stronę do najbliższego. Jestem dumny, że mogę się podzielić tym, że po dwunastu tygodniach fizjoterapii i wiernym wykonywaniu mojego programu ćwiczeń w domu, moja potrzeba siusiu zmniejszyła się teraz do zaledwie pięciu razy dziennie. Nie przeciekam podczas jazdy na rowerze, skoków ani seksu. Co więcej, regularnie przesypiam każdą noc bez siusiania. I tak! – Odzyskałem zdolność osiągania orgazmu bez ponownego oddawania moczu. Woohoo!
My, mamy, nie wszyscy jesteśmy uśmiechnięci w „czwartym trymestrze”, ponieważ nasze hormony skaczą na bungee z emocjonalnego urwiska, a nasze krocze lub brzuch się goją. Nieważne, nasze ciało zapomniało, jak wygląda sen REM lub obcisłe dżinsy. Skupiamy się na wzroście i rozwoju dziecka i cieszymy się, że możemy przespać osiem godzin.
Jednak często nie zdajemy sobie sprawy, ani nie jesteśmy wykształceni, jak nasze pęcherze i mięśnie dna miednicy – mięśnie i nerwy, które podtrzymują nasze pęcherze i pochwy – są kontuzjowane podczas ciąży. Ciąża to w zasadzie 38-tygodniowy izometryczny skurcz mięśni dna miednicy; niestrudzenie pracują, aby utrzymać dziecko w środku. Mięśnie dna miednicy są skurczone przez cały okres ciąży, niezależnie od tego, czy ćwiczymy, czy śpimy. Podobnie jak matki z niemowlętami, nigdy nie mają przerwy.
Zrobiłam cztery ciąże donoszone, co oznacza, że moje mięśnie dna miednicy były skurczone przez trzy lata w 2000 roku. Moje urazy dna miednicy polegały na skurczu mięśni i problemie z kontrolą impulsów, który zaczął się w ciąży i powoli postępował przez lata; ćwiczenie pogarszało moje problemy z pęcherzem. Ale uraz dna miednicy może być różny, od skurczu do urazu rozciągającego, uszkodzenia nerwów, kontroli impulsów, blizn, a nawet wypadnięcia – gdy pęcherz lub pochwa wypadną na swoje miejsce.
Ciąża i poród to święta praca: łamiemy nasze ciała i przelewamy krew, aby odnowić życie. Chociaż jest to naturalny proces, wielu z nas doznaje kontuzji, jeśli nie jesteśmy rehabilitowani, aby później w naturalny sposób używać mięśni dna miednicy. My, mamy, zasługujemy na uzdrowienie. Otrzymanie recepty na ból, pieluch dla babci i rachunku za pobyt w szpitalu wraz z symbolicznymi ćwiczeniami Kegla nie wystarczy, aby uleczyć kobiety, które poświęcają się, by chronić, służyć i dostarczać życie.
Pomyśl o tym, gdyby galka skręciła ramię, napinając mięśnie dna miednicy w czasie ciąży, byłaby traktowana z większą troską i uwagą. Będzie na odwyku, żeby jej ramię pracowało normalnie. Niezależnie od tego, czy kobieta rodzi przez pochwę, czy przez cesarskie cięcie, poród jest atakiem na jej ciało. Mówi się nam, że nasze ciała wiedzą, co robić, i robią, ale przekonanie, że naturalnie leczą się do normalnego funkcjonowania, często nie jest prawdą. Jeśli mi nie wierzysz, zajrzyj do działu pieluch dla dorosłych w lokalnej aptece i powiedz mi, dlaczego tak wiele mamusi potrzebuje nauki korzystania z nocnika.

Dobra wiadomość jest taka, że mamusia mogą nauczyć się korzystać z nocnika. Uwielbiam spotykać się z pacjentami, ale nienawidzę być jednym, szczególnie takim, który musiał nauczyć się zamykać cewkę moczową między innymi dzięki lepszej koordynacji. Jestem licencjonowaną terapeutką zajęciową i po odbyciu rehabilitacji dna miednicy jako pacjentka zdecydowałam się uzyskać certyfikat z rehabilitacji kobiet i otworzyć prywatną praktykę. Podczas treningu dowiedziałem się, że 65% aktywnych kobiet odczuwa silną potrzebę oddania moczu; a do 80% zawodniczek doświadcza jakiegoś rodzaju nietrzymania moczu. Oznacza to, że na świecie jest wiele „zdrowych” kobiet, które nie są w stanie opanować parcia na mocz lub nietrzymania moczu. Dowiedziałem się również, że 50% kobiet po pięćdziesiątce doświadcza nietrzymania moczu. Pomyśl tylko, o ile krótsze byłyby kolejki w damskich toaletach, gdybyśmy rehabilitowali kobiety po ciąży!
Wnoszenie nowego życia poprzez ciążę i poród to praca nie do opisania. Uśmiechanie się i udawanie, że odbijamy się w sposób naturalny, jest nienaturalne i ostatecznie niezdrowe. Nie ma znaczenia, czy byłaś w ciąży w zeszłym tygodniu, w ostatniej dekadzie, czy kilka dekad temu. Jeśli sikasz więcej niż pięć razy dziennie lub wyciekasz mocz, idź porozmawiać z lekarzem (nie ma problemu, jeśli sikasz na nią, o ile nie musisz regularnie widywać jej na boisku) i poproś o skierowanie specjalista rehabilitacji dna miednicy. 97% kobiet zgłasza pozytywne wyniki lub wyleczenie terapii dna miednicy.
Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o wizycie u terapeuty dna miednicy już teraz. Mięśnie i nerwy podtrzymujące obrzęk brzuszku będą Ci wdzięczne. Bądź dla nich dobry, aby nie zbuntowali się tak jak ja, ani nie poddali się jak inni.