acute brain dysfunction in Covid-19 ICU patients

Leki uspokajające, ograniczenie wizyt rodzinnych może zwiększać ryzyko ostrej dysfunkcji mózgu u pacjentów OIOM z Covid-19

Nowe badanie ujawniło, że pacjenci z Covid-19 przyjęci na oddział intensywnej terapii (OIOM) są narażeni na zwiększone ryzyko ostrej dysfunkcji mózgu. Doświadczyli większego obciążenia majaczeniem i śpiączką niż osoby hospitalizowane z ostrą niewydolnością oddechową, wynika z badań opublikowanych w czasopiśmie The Lancet Respiratory Medicine. Przeczytaj także – Otyłość, spożywanie alkoholu może obniżyć skuteczność szczepionek Covid-19. Badanie, uważane za największe w swoim rodzaju, jest prowadzone przez naukowców z Vanderbilt University Medical Center (VUMC) w USA. Śledził częstość występowania majaczenia i śpiączki u ponad 2000 pacjentów z Covid-19 przyjętych na 69 oddziałów intensywnej opieki medycznej w 14 krajach przed 28 kwietnia 2020 r. Prawie 82% tych pacjentów pozostawało w śpiączce średnio przez 10 dni, a 55% majaczył średnio przez trzy dni. Ostra dysfunkcja mózgu trwała średnio 12 dni, czyli dwukrotnie więcej niż u pacjentów z OIOM, którzy nie byli Covid, zauważa współautorka badania Brenda Pun z VUMC. Przeczytaj także – Prawie 30% wyleczonych pacjentów z COVID-19 rozwija się w ciągu 5 miesięcy, ponad 12% umiera Według naukowców majaczenie na OIOM może nie tylko prowadzić do wyższych kosztów leczenia, ale wiąże się z większym ryzykiem zgonu i długotrwałej intensywnej terapii. związana z demencją. Przeczytaj także – Skutki uboczne szczepionki COVID-19: Utrata czucia w ramionach i więcej zgłoszonych przez pracowników służby zdrowia Pune Przyczyny ostrej dysfunkcji mózgu u pacjentów Covid-19 OIOM Podczas gdy zakażenie COVID-19 może predysponować pacjentów do większego ryzyka ostrej dysfunkcji mózgu, Wydaje się, że czynniki związane z opieką nad pacjentem również odegrały znaczącą rolę – stwierdzili naukowcy. Podejrzewają, że wybór leków uspokajających i ograniczeń podczas wizyt rodzinnych również przyczynił się do zwiększonego ryzyka ostrej dysfunkcji mózgu u tych pacjentów. Stwierdzono, że wiele oddziałów intensywnej terapii powróciło do praktyk sedacyjnych, które nie są zgodne z wytycznymi dotyczącymi najlepszych praktyk, pozostawiając naukowcom możliwość spekulacji na temat przyczyn. „Wczesne doniesienia o Covid-19 sugerowały, że obserwowana dysfunkcja płuc wymagała unikalnych technik postępowania, w tym głębokiej sedacji. W trakcie tego procesu kluczowe środki zapobiegawcze przeciwko ostrej dysfunkcji mózgu zostały w pewnym stopniu przyjęte przez zarządy ”, cytuje agencję prasową PTI. Według autorów badania: Około 90% pacjentów objętych badaniem było poddawanych inwazyjnej wentylacji mechanicznej w którymś momencie hospitalizacji, a 67% w dniu przyjęcia na OIOM. Pacjenci otrzymujący wlewy uspokajające benzodiazepiny byli o 59% bardziej narażeni na wystąpienie majaczenia. Pacjenci, którzy otrzymali wizytę rodzinną, byli o 30% mniejsi ryzyku wystąpienia majaczenia Starszy autor Pratik Pandharipande zauważył, że tych długich okresów ostrej dysfunkcji mózgu można w dużej mierze uniknąć, jeśli zespoły OIOM powrócą do niższych poziomów sedacji dla tych pacjentów, wraz z częstymi próbami wybudzania i oddychania , mobilizacja i bezpieczna wizyta osobista lub wirtualna. Zakażenie Covid-19 może spowodować nieodwracalne uszkodzenie mózgu. We wczesnych miesiącach pandemii Covid-19 lekarze zajmowali się głównie leczeniem uszkodzeń płuc i układu krążenia pacjentów. Ale zauważyli również, że niektórzy ludzie hospitalizowani z ciężkim Covid-19 doświadczali majaczenia, przez co byli zdezorientowani, zdezorientowani i pobudzeni. Później kilka badań potwierdziło, że zakażenie nowym koronawirusem może również powodować uszkodzenie mózgu i prowadzić do objawów neurologicznych. W kwietniu grupa naukowców w Japonii opublikowała pierwszy raport dotyczący pacjenta Covid-19, który miał obrzęk i stan zapalny w tkankach mózgu. W innym raporcie opisano pacjenta Covid-19 z pogorszeniem mieliny, tłuszczowej powłoki chroniącej neurony. Raport opublikowany w Seizure: European Journal of Epilepsy w październiku 2020 r. Również ostrzegł, że zakażenie nowym koronawirusem może prowadzić do trwałego uszkodzenia mózgu. Około jednej trzeciej badanych pacjentów Covid-19 miało nieprawidłowości w przednim płacie mózgu, które według naukowców mogą nie zostać naprawione po wyzdrowieniu z choroby. Z danymi wejściowymi z PTI Opublikowano: 11 stycznia 2021 15:19 | Zaktualizowano: 12 stycznia 2021 r. 10:22